分类：妇科疾病
· 宫颈性不孕

宫颈性不孕概述
    宫颈疾病引起的不孕占不孕症的5％～10％。宫颈的形态和宫颈黏液的功能直接影响能否有相当数量的精子上游入宫腔获能，宫颈器质性或功能性疾病影响了精液或精子进入并储存在宫颈管内。子宫颈作为精子通过的第一道关隘，其解剖生理上的任何改变均可以影响精子的通过而致不孕。
  宫颈性不孕的症状及危害：
    1、宫颈管发育不良，可伴子宫发育不良。宫颈发育不良可导致宫颈腺体分泌功能不足。
    2、宫颈管闭锁与狭窄。常伴有子宫发育不全，第二性征大多发育正常。
    3、宫颈管位置异常，常伴有子宫体的位置异常。致使后穹窿变浅而失去了贮精池的作用，从而不利于精子的上行。
    4、宫颈肌瘤。宫颈肌瘤造成不孕原因主要是颈管发生变形、狭窄，影响精子通过。临床表现主要为月经不规则，经血量增多，白带增多或膀胱、直肠症状。
    5、慢性宫颈炎。临床表现主要症状是白带增多。白带的量、性质、颜色及气味也不同，可呈乳白色粘液状，有时呈淡黄色脓性、伴有息肉形成时易有血性白带或性交时出血。可有腰、骶部疼痛、盆腔部下坠痛及痛经等，每于月经、排便或性交时加重。
    6、宫颈粘液异常。
(1)宫颈粘液分泌过少
(2)宫颈粘液分泌过多
(3)抗精子抗体存在：宫颈组织可以合成一些免疫球蛋白，当粘液中的抗体达到一定浓度时，可以使精子凝集和制动。
宫颈性不孕的常规治疗：
    1、宫颈管闭锁与狭窄子宫颈发育不良:主要采用扩宫治疗。
    2、宫颈位置异常可试用下列方法：性交后臀训抬高、性交后俯卧、宫腔人工受精法等
    3、宫颈肌瘤，手术是治疗宫颈肌瘤的主要措施。
    4、宫颈粘液异常:
        (1)宫颈粘液分泌过少、粘稠，可用小剂量雌激素；
        (2)宫颈粘液分泌过多，主要是针对病因治疗。
        (3)精子与宫颈粘液不相容，可行宫颈粘液交换法。
    5、宫颈内人工授精

 

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